在试管周期中,女性可通过打针的方式进行降调、促排卵等,也需要打夜针及黄体支持等。具体如下:
1、降调针
打降调针是为了使所有卵泡处于同一起跑线。正常情况下,女性每个月都会有一个卵泡发育成熟并排出卵子。但在试管周期中,为了获取多个成熟卵子,需要通过降调来控制排卵时间,避免自发排卵。打降调针可抑制垂体功能,使女性体内的促性腺激素处于低水平,使多个卵泡能够同时发育,以获取更多大小均匀、质量较好的卵子,提高试管婴儿的成功率。
降调还可以调节激素水平,为后续的促排卵创造良好的激素环境,使卵巢对促排卵药物的反应更加敏感,从而更好地控制卵泡的生长和发育。
降调针的注射因人而异,不是所有女性都需要进行降调,具体要根据实际情况而定。若女性月经周期正常、卵巢功能良好、基础卵泡多且大小均匀,就不必进行降调。当然也不是必须通过打针的方式进行降调,女性还可服用避孕药进行调理。
2、促排针
打促排针的目的是尽可能获得足够数量且优质的卵子。
试管前,HRC专家会对女性的身体健康和生殖系统功能进行全面的检查,并根据其生育年龄、卵巢功能、卵泡储备量、激素水平、身高体重等定制合适的促排卵方案,包括对促排用药的品种选择、用药时长及用药剂量等。
在月经第2天,专家会对其验血和阴超检查,在显示雌激素<70、卵巢功能良好且无大的卵泡发育、无子宫肌瘤等异常情况下,会开始排卵针的注射。在此过程中,专家会实时监测卵泡发育情况和进行用药跟踪,在用药第5天通过验血和阴超检查,查看用药雌激素和孕酮指标,了解女性身体对药物的反应程度,以调整用药剂量和掌握卵泡发育程度。在用药第7天,检查卵泡数值达标后注射破卵针。<>
3、打夜针
夜针即破卵针。卵泡在通过促排发育到一定程度后,可通过打夜针的方式促使卵母细胞成熟并脱落,从而获取成熟的卵子。
美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家表示,破卵针少打、提前或超时打,均会影响取卵效果。注射过晚时,卵母细胞可能早已发育成熟并排出,会致使获卵数量减少和所取的卵子发育过度而老化;注射过早时,卵泡形态与功能可能还未发育健全,会导致取出的卵子不成熟。所以,专家实时会监测卵泡成长趋势,在1~2个卵泡直径≥18mm,或2~3个卵泡直径≥17mm时注射破卵针。
破卵针主要分为HCG和Lupron两种,具体如何选择,需根据女性自身的内分泌水平和对各种激素的反应情况而定。
女性激素水平不高时,适合HCG。此类女性注射HCG能进一步帮助卵泡发育成熟,使取得的卵子成熟度更佳。
激素水平较高的女性适合Lupron。如女性罹患多囊卵巢综合征时,注射Lupron能降低激素水平,避免卵泡继续生长溢出,能在取到成熟卵子的同时,防止腹水、腹胀等卵巢过度刺激综合征的发生,保障女性身体健康安全。
注射Lupron时,需要在第9天进行验血,雌激素>20时,方可进行取卵手术。因为有不到1%的女性对Lupron不反应。当Lupron对女性不起作用时,专家会为其注射HCG,以保障获取优质成熟的卵子。
4、黄体支持针
黄体支持是试管中非常重要的一个环节。黄体功能不全会导致女性孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,造成排卵性出血,不利于囊胚着床。打黄体针则可提高子宫内膜的容受性,提高囊胚着床率;抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排出宫外,起到保胎作用;提高封闭因子水平,参与胚胎保护性免疫调节;提高母体血糖水平,增加胎儿胰岛素的分泌,促进胎儿生长。
HRC专家特别提示,在试管周期中女性需要注射的针数因人而异。每个女性的试管方案都是独特的,因此具体的打针情况会有所不同。
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