部分女性在试管移植后，会存在明明身体各项指标正常，但胚胎却迟迟不能成功着床的情况，以至于试管周期失败。那么，这究竟是什么原因造成的？

1、子宫内环境

子宫内环境是决定胚胎能否着床的重要因素之一，主要包括子宫内膜厚度、黏着蛋白的质量和量比、宫腔是否持续积水等。毕竟作为胚胎生长发育的场所，子宫内环境有任何的不良情况，都会导致胚胎无法着床。

在试管婴儿助孕中，子宫内膜在8mm~12mm之间是比较理想的厚度。此时的子宫内膜呈现波纹状、腺体及间质明显增生；黄体生长成熟，会分泌出大量孕激素及雌激素。在激素作用下，子宫内膜会变得松软而有营养，能为胚胎移植及发育做好充足的准备。

而子宫内膜过薄、荷尔蒙分泌不够，易导致胚胎不能着床，或着床后因为营养不足而导致着床不稳、脱落从而引发流产；子宫内膜过厚，同样也会导致胚胎着床不稳，不利于胚胎生长发育；宫腔的积水中会含有一定的微生物，如碎屑及毒性物质等，也会影响胚胎着床，抑制胎儿生长发育。

此外，胚胎着床和后期发育依赖于雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等。如果母体自身的性激素不足，满足不了胚胎着床发育的需要，也会造成着床失败或孕早期胎停、流产。

2、胚胎本身质量

胚胎移植后不着床的案例绝大部分与胚胎质量有关，其中40%是因染色体异常导致的。染色体是遗传物质的承载者，它们在细胞分裂时会以特殊的方式分配到两个子细胞中。如果精子或卵子中的染色体发生异变，就可能导致受精卵无法正常发育，从而导致胚胎着床不成功或胎停、流产等。

赴美做试管，应如何提高囊胚着床率？

1、基因检测，保障囊胚质量

在囊胚移植前HRC专家会运用第三代试管婴儿技术对其进行基因检测。美国第三代试管婴儿PGS技术可对囊胚染色体问题作出全面、准确地筛查，通过检测囊胚23对染色体的数目和结构，能够对比分析出囊胚是否存在染色体缺失、易位、重复、倒位等异常情况；PGD技术能诊断出囊胚是否携带遗传缺陷基因或是否有导致特定疾病的基因突变，避免近300种遗传性疾病对未来胎儿的影响，保障囊胚移植后的着床率。

2、调节子宫内环境

生殖医学临床研究表明，女性子宫内膜厚度在8~12mm之间、血流丰富且细胞分裂良好时，会受到激素调节的作用，出现吸收、分泌等功能，产生大量利于囊胚着床的蛋白质和大分子物质。这时的子宫环境能够给囊胚提供充足的营养，使其顺利生长和发育。所以，在囊胚移植前，专家会帮助女性调整子宫内环境，提高子宫内膜容受性，并在合适时机将囊胚植入母体合适位置。

3、移植后科学管理

①合理用药保胎：囊胚移植后，HRC专家会指导女性合理使用保胎药物，帮助囊胚更好的着床，主要有孕酮、雌激素药物、阴道栓剂和贴肚皮的药物等（具体根据女性实际情况确定使用的时长和剂量）。

②避免剧烈运动：HRC专家建议女性移植后先卧床休息48小时，可以斜倚在床上，但角度需要小于45°，不要起床过猛。同时，48小时内不要洗澡，防止因地面湿滑而导致流产发生。同时还要避免剧烈运动或过于劳累。

③健康饮食：在饮食方面，做到健康饮食、保持营养均衡，忌刺激性食物及烟酒、咖啡，要适时补充水分。可多食用高纤维、易消化的食物，多吃蛋白质含量高的食材，如鱼肉、牛奶、鸡蛋等。对于子宫内膜较薄的女性可以多吃豆类，如豆浆、黑豆，以促进雌激素分泌，使子宫内膜顺利生长。还可以通过食用西柚、生菜、菜花、菠菜、橙子、葡萄、动物肝脏等摄取更多叶酸。

④保持心情舒畅：移植后如果女性心理压力过大、神经紧张、抑郁、焦虑等不良情绪会引起内分泌失调，使得血液循环减慢，流向子宫的血液减少。同时，也会使血管处于收缩状态，影响子宫内的血流，导致子宫容受性差。因此，女性要放松心情，保持舒畅愉快的心情，以提高囊胚着床率，维持健康妊娠。