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美国试管婴儿专家科普:IUI和IVF的区别!
作者:锦欣国际  来源:原创  发布日期:2024-09-14 15:19:45  阅读数量:960

自然生育是一件较为复杂的事情,需要有优质的卵子、足够数量和足够优质的精子和适宜的子宫内膜厚度。此外,排卵时间、受精卵协同情况、激素的波动等也会影响妊娠。这其中任何一个环节出现问题,都可能导致不孕不育。而为解决这个问题,衍生出了一种辅助生殖技术。

格迪尔医生

辅助生殖主要为人工授精-子宫内授精(IUI)与体外受精-胚胎移植(IVF)。

IUI即宫腔内人工授精,是指采用非性交的方式将精子送到女性宫腔内,以协助受孕。通常是在女性排卵期间,将洗涤、优选后的精子注射到其子宫腔内帮助怀孕。

IVF即试管婴儿,是采用人工的方式将精子与卵子从人体内取出并在体外受精,待其发育成胚胎后,再移植到母体子宫内,以达到受孕的目的。一般可分为常规体外受精(IVF),胞浆内单精子显微注射(ICSI)和胚胎植入前遗传学检测(PGS/PGD),即通俗意义上的一代、二代及三代试管婴儿技术。

那么,IUI与IVF这两项辅助生殖技术之间有什么区别呢?

1、受孕过程不同

IUI:和正常受孕一样,人工授精是将处理后的精液直接注入女性体内,让二者自然结合形成受精卵,再经由输卵管运输到子宫腔内进行着床发育。因此,人工授精属于体内受精。而这个过程要求女性至少有一侧输卵管通畅。

单精子注射技术

IVF:试管婴儿是将精子与卵子取出后放至试管或培养皿中,使精卵自由结合,或使用二代技术ICSI,通过人工方式将一条精子注射到卵子内完成精卵结合,待其发育为卵裂期胚胎或囊胚后再择优移植到子宫腔内继续发育。因此,试管婴儿属于体外受精。且这个过程不会受到输卵管的影响。

2、操作流程不同

IUI:需对接受子宫内人工授精的女性进行详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等。这些都正常时,才具备接受人工授精的条件。达到条件后,医生需为女性预估排卵日,以选择合适的授精时间。常用的预估排卵日的方法为:测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现)、接近排卵日时连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续进行阴道超声波检查等。

试管流程

IVF:需对男女双方共同进行检查。在试管助孕周期中,女性需通过药物促排,以获取多颗卵子。男性通过自行取精的方式取得精液。而后需对精液进行洗涤优化,以获取优质精子。在美国HRC-Fertility生殖医疗集团做试管,专家会通过ICSI单精子注射技术借助显微操作系统将一条精子注射到卵子内,完成精卵结合,形成受精卵。再将受精卵培育5-6天,至其形成囊胚。而后运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚23对染色体的结构和数目进行筛查;诊断其是否携带遗传致病基因,从而挑选出健康的囊胚,移植到母体体内。

3、适用范围不同

IUI适用范围较窄,主要适用于因男性引起的不育问题,如:精液异常(轻度或中度少精症、弱精症、精液不液化等)、严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍等。女性是因阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常等因素引发不孕时,也可采用此方式完成生育心愿。但若女性存在输卵管功能障碍或罹患遗传病时,则不可以使用人工授精的方式辅助生殖。

适用人群

IVF的适用人群更广,适用于男女双方存在的各种不孕不育的问题,如女性的输卵管性不孕、排卵障碍、子宫内膜异位症等;男性的少、弱精子症、生精功能障碍、无精子症等;男、女一方或双方染色体结构或数目异常(罗氏易位、平衡易位)等;不明原因不孕、免疫性不孕、反复自然流产等。

4、成功率不同

IUI的成功率主要取决于女性的年龄、子宫环境、及男性的精子活动力等,与自然受孕相差无几,一个周期的成功率约为10%-15%。此外,受限于女性排卵期的预见性,成功率也会随之降低。

pgs/pgd技术

IVF的成功率大多与精子、卵子质量、胚胎培育时的实验条件、专家的技术水平等关系较大。美国HRC-Fertility生殖医疗集团拥有当前世界上尤为先进的第三代试管婴儿PGS/PGD技术,还有独特养囊和前沿的冷冻技术等,在多项先进技术的支持下,试管成功率平均可达80%。

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