盆腔炎即盆腔炎性疾病,是女性常见的妇科疾病之一,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。盆腔炎症不仅会影响女性的子宫内膜容受性,降低囊胚着床率,还可能会引起输卵管炎症,增加发生宫外孕的几率。
锦欣国际美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家表示,盆腔炎若不及时治疗会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等情况。
诱发盆腔炎的因素:
引起盆腔炎的主要原因是病原体感染,可分为内源性病原体和外源性病原体感染。内源性病原体主要是寄生在阴道中的微生物群,外源性病原体通常是性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。
盆腔炎的好发人群:
1、年轻女性
资料统计显示,盆腔炎高发人群为15-25岁的女性。这主要与年轻女性宫颈柱状上皮异位、宫颈粘液机械防御功能较差相关。
2、经期不注意卫生的女性
如果女性经期不注意卫生、不勤更换护垫或使用质量不过关的护垫、在经期进行性生活等,都可能导致病原体逆行感染。
3、性生活频繁的女性
频繁进行性生活或有多个性伴侣、初次性生活年龄较小等,也易引发盆腔炎。
4、进行宫腔手术后感染的女性
进行刮宫术、粘膜下子宫肌瘤剔除术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,因手术所致的生殖道黏膜损伤,导致下生殖道内源性病原体上行感染,或因手术消毒不严格,导致术后急性感染并扩散,均可诱发盆腔炎。
5、下生殖道感染的女性
罹患阴道炎、宫颈炎的女性,易因病原体逆行感染导致盆腔炎。
6、流产或分娩后的女性
分娩后或流产后,产妇的体质会较差,病原体易侵入导致感染。同时,由于分娩会造成产妇产道损伤,且由于不断有恶露流出,宫腔内存在胎盘的剥离面,失去了皮肤的防御,更容易导致盆腔炎性感染。流产同样会导致子宫损伤,或有组织物残留在宫腔,导致盆腔炎。
盆腔炎对试管婴儿的影响:
1、影响卵巢功能:盆腔炎会导致女性卵巢周围组织粘连,影响卵泡发育和排卵,进而降低获卵的质量和数量,影响试管婴儿的成功率。
2、影响囊胚着床:盆腔炎会导致子宫内膜异位等,进而影响囊胚着床,降低妊娠率。
此外,罹患盆腔炎的女性更容易出现早产、胎儿发育迟缓等妊娠并发症,会导致胎儿活产率降低。
患有盆腔炎的女性赴美做试管,如何提高成功率?
1、控制炎症
患有盆腔炎的女性需要先进行抗炎治疗,控制炎症,改善盆腔环境,为试管创造良好的条件。女性经过治疗使炎症得到控制,且卵巢功能正常时,就可以进入试管周期。
2、科学促排
受炎症影响,女性的卵巢功能可能会有所下降。赴美做试管,HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及各项激素水平等,为其制定合适的促排用药方案,并合理准确用药进行促排卵。
促排期间,专家会通过B超监测与验血检查详细掌握卵泡发育情况及女性对药物的反应,及时调整药物剂量,以促使卵泡更好地生长发育,在提高获卵率的同时确保女性的健康、安全。
3、囊胚移植
完成促排取卵和精子洗涤后,HRC专家会使用单精子注射技术将精子注射到卵子中,并将受精卵放在特制的培养液中培育至第五天,形成结构稳定、活性强、生命力旺盛的囊胚,然后进行基因检测实现对囊胚的优选。
盆腔炎可能会引起子宫内膜异位,影响囊胚着床。所以,在囊胚移植前HRC专家会对女性进行科学调理,如使用药物调理稳定激素水平,改善子宫内环境等。待女性宫腔内环境达到理想状态(子宫内膜厚度在8~12mm之间,质地松软、细胞分裂良好、血流丰富)后,再进行试管移植,以促进囊胚着床,保障试管成功率。此外,进行囊胚移植也可以减少胚胎的游离时间,避免宫外孕等不良情况发生。
囊胚移植后,HRC专家会根据女性的身体情况合理使用药物进行保胎,如注射适量的黄体酮,促使子宫内膜增长,提高子宫内膜容受性,帮助囊胚更好地着床。此外,专家还会指导女性合理使用孕酮和雌激素等药物,确保胎儿能够在宫内顺利地生长发育。
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