性激素水平是妇科疾病重要的诊断依据。测定性激素水平可帮助专家了解女性的内分泌功能，并对相应的内分泌疾病做出诊断。

锦欣国际美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家表示，在试管不同治疗阶段检测性激素，具有不同意义。

1、月经期检测：一般会在月经见红的第2-4天进行。此时检测性激素，可明确性激素水平是否存在异常，评估卵巢的基础功能状态，判断女性是否存在卵巢功能减退、多囊卵巢综合征以及高雄激素血症等病理状况。

FSH和LH基础值为5-10 IU/L。正常月经周期中，卵泡早期（月经2~3天）血FSH、LH会维持在低水平，在排卵前迅速升高。LH可达基础值的3~8倍，达到160IU/L甚至更高。FSH会为基础值的2倍，很少﹥30IU/L。排卵后FSH、LH会迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，提示高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。基础LH/FSH﹥2-3，可作为诊断PCOS的主要指标。

P基础值一般＜1ng/ml。正常情况下，卵泡期血P会一直维持在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般＜10nmol/L（3.15ng/ml）；排卵前出现LH峰时，P分泌量会开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升；黄体成熟时（LH峰后的6~8天），血P浓度达高峰，可达47.7~102.4nmol/L或更高，然后不断下降，在月经前期达低峰。因此，孕酮水平可以用来判断排卵：黄体中期P＞16nmol/L（5ng/ml）提示排卵，﹤16nmol/L（5ng/ml）提示无排卵。

E2基础值为25-45 pg/ml、正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L（50pg/ml），排卵前达高峰，可达917.5-1835 pmol/L（250-500 pg）；排卵后迅速下降，在黄体期形成第二个高峰，约458.8 pmol/L（124.80pg）。维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平，即来月经第3天应该为91.75-183.5 pmol/ml（25-50 pg/ml）。基础E2＞165.2-293.6 pmol/L（45-80 pg/ml），提示生育力下降。

2、促排卵期间检测：此时检测性激素，可综合评估促排效果及卵巢反应情况。依据检测结果，专家可及时调整促排卵药物的剂量。

基础FSH/LH﹥2-3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，提示女性对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的促排效果。

通常，促排用药第5天，专家会验血查看雌激素和孕酮的水平，了解女性对药物的反应程度，及时调整用药剂量，在保障女性身体健康的同时，获得良好的促排卵效果。

促排卵方案是HRC专家根据女性的身体实际情况，如卵巢功能、基础卵泡数量、年龄、激素水平等量身制定的。女性在促排取卵后，通常会在1个月经周期内使激素水平恢复正常。

3、取卵后检测：此时检测性激素，可用来判断雌激素水平，查看女性是否发生卵巢过度刺激。也可判断孕酮水平，查看女性是否需要进行相应的黄体补充。

雌二醇有很强的性激素作用，是卵巢分泌不可或缺的性激素。雌二醇的主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期。女性雌二醇过低时，会影响子宫内膜的生长，使子宫内膜容受性变差，使囊胚难以顺利着床；雌二醇过高时，会出现子宫内膜增生的情况，而子宫内膜过厚也会导致子宫容受性变差，降低囊胚着床率。

孕酮水平低时，不能有效降低子宫兴奋性并抑制其收缩，会导致囊胚难以顺利着床与生长发育，继而引发流产，或是视囊胚为异物，使母体对之产生排斥而导致妊娠失败。

囊胚移植前，专家会通过药物帮助女性调理子宫内环境，并把握理想的移植时机，即在女性性激素水平正常且子宫条件达到妊娠标准后，再将健康囊胚植入宫腔内恰当的位置，以有效提高妊娠质量。

4、胚胎移植后检测：此时检测性激素，可初步判断是否达到临床妊娠标准。

囊胚移植后，女性的身体很难立即转变成妊娠状态，很难同步产生足够的孕酮，而这会让囊胚无法顺利着床和发育，甚至导致先兆流产。赴美做试管，专家会根据实际情况为女性注射适量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生，孕激素的合成与分泌，提高子宫内膜容受性，帮助囊胚着床，维持健康妊娠。