对于40岁以上的女性来说,随着年龄增长,卵巢功能会逐渐衰退,卵子数量和质量都大不如前。在此阶段的男性,生育能力也会大受影响,会面临精子质量、活力下降,畸形率增高等问题。此时赴美保存生育能力,还可行吗?
美国生殖医学学会(ASRM)数据显示,40岁以上的女性,冻卵成功率相较于年轻女性来说有所降低,但依然可以保存。精子保存亦然。
美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家表示,美国的冷冻技术成熟,将生殖细胞置于零下196℃的液氮中,可使生殖细胞的代谢活动停止,从而长期保持生殖细胞的活性和质量,同时减少冷冻和解冻过程对生殖细胞造成的损伤,复苏率极高。在实际应用中,许多因年龄因素导致生殖细胞质量下降的人群,都通过生育能力保存成功实现了生育愿望。
赴美保存生育能力的流程及注意事项:
1、前期准备
赴美前,男女双方应戒除抽烟、喝酒等不良行为。烟酒中的尼古丁、一氧化碳、乙醇等会给身体生殖激素的分泌带来不良影响,导致女性卵巢早衰、男性精子质量不佳等。因此,双方应以清淡饮食为主,忌吃辛辣的食物,多食用一些抗氧化的水果蔬菜和高蛋白、高纤维的食物。
女性可每天服用400~600mg的辅酶Q10,以养护卵巢、增加卵泡中线粒体的数量、改善线粒体的质量,提升“三磷酸腺苷”的含量,降低卵子减数分裂时发生染色体异常的概率。男性也可服用抗氧化剂来降低精子碎片率,如维生素E等,改善由ROS和脂质过氧化的氧化应激损伤。临床数据表明,补充维生素E能提高男性精子浓度、改善精子活力及形态、降低精子碎片率等,从而提高男性的生育能力。
赴美保存生育能力前,还应进行身体检查。对于女性而言,激素六项检查能直观反映内分泌功能,帮助专家判断卵巢功能;抗缪勒管激素(AMH)检测可以准确评估卵巢储备功能,反映卵巢内的卵泡数量;阴超检查能清晰查看子宫、输卵管和卵巢情况,包括左右卵巢的基础卵泡数量等。男性需要进行精液常规检查,了解精子的数量、形态、活动能力及正常精子的百分比,为后续制定个性化的生育能力保存方案提供有力依据。
2、取卵、取精
在女性保存生育能力的过程中,促排卵药物的使用是关键。使用时,女性需严格遵循医生的嘱咐,按时按量服药,切勿自行增减剂量。在促排卵期间,女性也要密切关注自身身体状况,放松心情,多休息,多饮水。如果出现体重和腹围快速增加、呼吸困难或短促等症状,要及时前往医院就诊。在促排用药过程中,专家需通过B超和验血检查详细了解卵泡的发育情况,以及时调整药量,有效避免卵巢过度刺激、腹水和多囊等不良症状的发生。所以,女性要按时到医院进行检测。取卵术后,女性要注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持外阴清洁,防止感染。
男性取精过程较为简单,只需在取精室通过手淫法即可完成取精。HRC专家会告知男性取精的注意事项,并提供无菌的精液采集小杯。对于患有生殖疾病,如勃起障碍、逆向射精、无精症的男性,专家会通过睾丸穿刺术在睾丸、附睾或曲精管中找寻健康、有活力的精子。
3、后续管理
美国HRC专家会运用先进的玻璃化冷冻技术来进行保存生育力的保存。专家会将生殖细胞取出并放置于高浓度的特定溶液中,然后将其投入-196℃液氮中进行超快速冷却保存,避免细胞损伤,确保其形态、组织与活性不受影响。
锦欣国际美国HRC有5所CLIA、CAP双级认证的胚胎实验室,配备了尖端的冷冻设备,能为生殖细胞储存提供恒温、恒压、恒湿度、合适配比供氧量和超洁净的条件。在生殖细胞保存期间,实验室还将采用24小时温度敏感报警器实时监控,且每个存储罐装有滚动轴轮,能够高精度地平衡避震。实验室还配有UPS不间断电源,在遇到不可抗力的因素导致电力中断时,能给生殖细胞保存提供安全、高效的保护。此外,经验丰富的专家也会科学、合理地调整冷冻剂添加剂量及时间,从而保证生殖细胞在冷冻过程中不会受到任何损伤。生育需求者可以根据自身需求将生殖细胞保存5年、10年甚至更久时间。
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