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美国试管婴儿,抗心磷脂抗体阳性女性的好孕之选
作者:锦欣国际  来源:原创  发布日期:2024-09-18 16:13:30  阅读数量:1353

王女士在2次试管失败后,决心赴美做试管。美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家聆听了她的经历后,建议其去医院检查免疫系统。结果显示抗心磷脂抗体呈阳性,狼疮指标正常。之后HRC专家为其详细分析了试管失败的原因,并给出了切实可行的试管助孕方案,使她成功拥有了一个健康的宝宝。

格迪尔医生

HRC专家表示,抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶原的自身抗体,为抗磷脂抗体综合征的标志性抗体,常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病中。

ACA不仅会造成动静脉血栓形成、血小板减少、不孕不育等,也会对试管妊娠结局产生不良影响。一方面,ACA会与血管壁上的磷脂结合,破坏血管内皮,形成血栓,导致局部组织血供障碍,血供减少,使胚胎不着床或着床不牢固。另一方面,ACA作用于滋养层表面的磷脂依赖抗原,会引起不同滋养细胞之间磷脂粘附分子断裂,使合体滋养细胞层形成不足,使子宫对胚胎接受性下降,继而干扰胚胎着床及着床后的早期发育,降低妊娠率。

此外,抗心磷脂抗体呈阳性将严重危及母婴健康。

抗心磷脂抗体对母婴健康的影响:

流产

对母体:易形成动静脉血栓,这是ACA常见的临床表现,在妊娠期间形成血栓,对母体而言是极为致命的;易导致习惯性流产,ACA阳性易使女性在妊娠10周以前反复自然流产;造成溶血、血小板减少,使女性在妊娠中晚期出现恶心、呕吐及腹部疼痛等情况,导致早产或新生儿死亡等。

胎儿宫内窒息

对胎儿:易导致胎儿死亡,ACA可引起胎盘血栓形成、血管收缩、胎盘梗塞,致使胎儿氧供及营养不足,进而发生窘迫、死亡;造成胎盘功能不良,ACA孕妇出现胎盘功能不良的几率为15%~30%,包括异常或不稳定的胎心监护图形、羊水过多,出生体重较同龄胎儿低等。

抗心磷脂抗体阳性的女性可采用免疫抑制疗法+抗凝疗法,以降低母体血栓形成的风险,改善妊娠结局。但不排除有相当一部分人依然不能摆脱流产、死胎的命运。

那么,赴美做试管,HRC专家将如何帮助有抗心磷脂抗体的女性实现生育心愿呢?

试管方案

进入试管周期后,HRC专家会先对女性进行全面的身体检查,包括生殖系统功能、血常规、尿常规、激素六项、阴超、AMH、传染性疾病、基因测试等,并结合女性的年龄、卵巢功能、激素水平、卵泡储备量、身高体重等情况,量身定制合适的促排卵方案,之后再使用经过美国FDA监管认证的安全促排药物进行促排。

B超监测.png

在促排用药期间,HRC专家会通过B超与验血的方式实时监测,以掌握卵泡的发育情况及女性用药后的反应程度,及时调整药物剂量与时长,避免卵巢过度刺激、腹水、水肿与多囊卵巢等并发症的产生,在确保女性健康安全的基础上,保障卵泡更好地发育成熟,为试管助孕成功奠定基础。

取卵

通常,在用药第7天,专家会查看女性雌激素和孕酮以及卵泡的数值。若是达标,则为其注射破卵针HCG或Lupron,并于36小时后进行取卵。

精子洗涤

在女性取卵当天,男性需完成取精。之后专家会运用Perecoll梯度离心精子洗涤技术进行优选,淘汰畸形精子、死精等,挑选出健康精子。

ICSI技术

而后在ICSI单精子注射技术的支持下,将其注射到卵子中,实现99%以上的受精率。

囊胚培育

完成单精子注射后,HRC专家会将受精卵放置在专门研制的高质量培养液中培育至第五天,形成由100多个细胞组成的囊胚。此时的囊胚体积大,活力和生命力更顽强,已经分化出滋养层细胞,能更好更快地入侵子宫内膜完成着床。

细胞提取

且囊胚结构清晰稳定,分为主团细胞(未来发育成胎儿)和外层滋养层细胞(未来发育成胎盘),专家可安全提取囊胚外围细胞的遗传物质进行基因检测。

pgs/pgd技术

PGS技术能筛查囊胚全部23对的染色体数目和结构,查看其是否存在染色体缺失、重复、倒置、易位等异常情况;PGD技术能检测囊胚基因突变点,诊断囊胚是否携带遗传病致病基因,有效避免胎儿罹患遗传性疾病等,从根源上保障囊胚的健康。

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