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美国试管婴儿移植后打低分子肝素有什么用?
作者:锦欣国际  来源:原创  发布日期:2025-01-29 00:36:57  阅读数量:1055

通过试管助孕的女性可使用低分子肝素进行保胎,也可用于免疫治疗。

低分子肝素

低分子肝素(LMWH)是一类高效、相对安全的糖类抗凝剂,主要是从牛肺或小肠粘膜中提取而来的,对女性和胎儿没有不良影响。通常,囊胚移植后,女性体内的血液会处于高凝状态。而血液的高凝状态可引起许多产科疾病,如妊娠高血压、胎盘早剥、胎盘梗死、弥散性血管内凝血、反复流产、早产等,严重时可导致产妇和胎儿死亡。

注射

打肝素则可起到改善血循环、抗血栓形成、促纤溶,结合磷脂抗体,减少内皮损伤,免疫调节,抑制自然杀伤细胞的功能,抑制粒细胞的活性,抑制补体激活,抑制NK细胞功能的作用。在囊胚移植前打肝素,可以治疗易栓症或预防易栓症,同时提高母体免疫力,为试管移植做好准备。囊胚移植后打肝素,可改善子宫内膜血液微循环,让囊胚更好地生长发育。

低分子肝素在试管中的主要作用就是抗凝和帮助囊胚着床。但不是每个人都要打肝素。如果强行打肝素或过度使用肝素,则可能会出现血肿、肝损伤等情况。因此,女性要谨遵医嘱,切忌自行用药。

那么,哪些女性需要打低分子肝素针呢?

血栓倾向女性

1、有血栓倾向的女性:血栓前状态虽说不一定会发生血栓性疾病,但可能会影响子宫胎盘循环,从而导致胎盘形成微血栓,使女性的流产率升高。

2、孕早期子宫动脉血流指数升高的女性:肝素可以降低子宫动脉血流阻力,改善子宫血流状态,对胚胎发育有一定的积极作用。

胚胎着床失败

3、囊胚反复着床失败的女性:在囊胚移植前后打肝素针,可以改善子宫内膜下血液循环、增加子宫内膜容受性、改善囊胚植入环境,从而提高着床率。

4、血浆蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ缺乏的女性:缺乏抗凝蛋白会导致凝血-抗凝机制或纤溶活性失衡,导致子宫螺旋动脉或绒毛血管微血栓形成,使胎盘灌注不良甚至梗死,从而发生自然流产。

抗磷脂综合征

5、罹患抗磷脂综合征(APS)的女性:APS是严重的自身免疫性疾病。不进行治疗时,约70%以上的孕妈会发生流产。肝素便可用于此类免疫治疗,以提高胎儿活产率。

6、罹患多囊卵巢综合征的女性:多囊卵巢综合征引起的流产与蜕膜血管血栓形成有关。女性孕早期使用肝素可以抑制血栓形成,改善妊娠结局。

女性罹患卵巢过度刺激综合征、深静脉栓塞、重度子痫或羊水过少、胎儿宫内发育迟缓时,也可通过肝素维持健康妊娠。

约翰·威尔考克斯医生

美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家提示,任何的用药都需要在医生指导下使用,不要自己随意增加或减少用药剂量。此外,女性在打肝素期间一定要定期监测。因为肝素可能引起一过性肝损伤、导致血小板降低等。通过监测凝血功能,则可判断肝素用量是否合适,以确保身体健康。

为保障囊胚顺利生长发育,HRC专家还给出以下建议:

1、合理安排卧床时间

卧床休息

HRC专家指出,移植完成后的48小时是囊胚着床的关键时期,建议女性卧床休息静养。在此阶段,女性也要避免洗澡,防止因为地面湿滑而导致流产,还要保持良好的作息,保证充足的睡眠时间。48小时后,女性可下床慢走,但需要避免剧烈运动,不能过度劳累。

2、健康饮食

HRC专家建议女性保持清淡饮食,注意营养均衡,可多吃高蛋白食物,如肉类、蛋类、豆类、奶制品。

合理饮食

女性怀孕期间,器官和组织中的蛋白质会代谢旺盛,消耗会随之增多,补充蛋白质能够维持子宫、胎盘和乳腺的健康。蛋白质对胎儿的脑部发育也十分重要。蛋白中含有的氨基酸,可避免胎儿罹患先天性白内障等疾病。此外,乳清蛋白中含有丰富的免疫物质,能增强女性的免疫力,提高宝宝的先天免疫能力。如果缺乏蛋白质,则可能导致女性免疫力下降,影响宝宝免疫细胞和抗体的形成。

3、保持愉悦心情

放松心情

心理压力过大时会导致血液循环减慢,减少子宫血流量,影响囊胚着床。精神不佳、睡眠质量差、长期焦虑等会导致女性内分泌失调,使血管处于收缩状态,影响子宫血流,严重时会引发流产。因此,HRC专家建议女性保持良好的心情,以保障顺利妊娠。

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